نوشته شده توسطادمین ۸ بهمن ۱۴۰۳ ۹۳۵ بازدید

کاربرد دیگری که دندانپزشکی دیجیتال می‌تواند داشته باشد، تخمین مقدار پایداری ایمپلنت است. همان طور که می‌دانیم تراکم استخوان نقش زیادی در مقدار پایداری اولیه ایمپلنت دارد و این مقدار، یک عدد هانسفیلد است. ولی در انتها، این حس دندانپزشک هنگام جراحیست که می‌تواند بگوید استخوان نرم است یا سخت. چنانچه ما تا عمق بیشتری از استخوان فک را دریل کنیم، پایداری اولیه ایمپلنت افزایش پیدا می‌کند اما در بسیاری از سیستم‌ها امکان انجام این کار وجود ندارد. خیلی از سیستم‌ها حساس بوده و دارای رزوه‌های non-cutting هستند. بنابراین باید پروتکل دریلینگ را بدانیم. از طرفی ممکن است یک سیستمی مثل ایمپلنت Progressive یا ایمپلنت FIX بایوتری، پایداری اولیه بسیار زیادی به ما بدهد که خود باعث بروز مشکلات بیشتر می‌شود.

پس باید بدانیم که چطور می‌توان دریلینگ را انجام داد. اکثر اوقات می‌توان با تکیه بر مهارت و تجربه خود و شناختی که از سیستم ایمپلنت داریم، این مسیر را تعیین کنیم. اینجاست که بهتر است بدانیم، دیجیتال به چه درد ما می‌خورد. بعد از اینکه جای ایمپلنت‌ها و فاصله آن‌ها مشخص شد، خود نرم‌افزار یک خروجی می‌دهد که نشان می‌دهد چقدر از این ایمپلنت احتمالاً در استخوان قرار ندارد. به خصوص هنگام ایمپلنت فوری، خیلی این مورد را داریم. چقدر از ایمپلنت با استخوان تراکم کم و چقدر از آن با استخوان تراکم زیاد در تماس است. بر اساس این پروتکل می‌توان دید که آیا پایداری اولیه داریم یا نه. آیا می‌توان به بیمار خود گفت که می‌توان ایمپلنت فوری قرار داد یا نه. اگر نتوانیم به یک ثبات مناسب برسیم، کاشت ایمپلنت شکست می‌خورد و بیمار هم ناراضی خواهد بود.

بنابراین بخش مهمی از قضیه همین تخمین است که به ما کمک می‌کند تا سبک و روش دریلینگ را عوض کنیم. شاید حتی در برخی موارد به جای دریلینگ سراغ پیوند استخوان برویم تا از این طریق تراکم استخوان را افزایش دهیم و پایداری اولیه بیشتری داشته باشیم. بنابراین این اطلاعات به ما بسیار کمک می‌کند. ممکن است در یک جا تنها با استفاده از یک ایمپلنت نتوان پایداری اولیه را بدست آورد. به طور کلی، نوع ایمپلنت مورد استفاده و ماکرودیزاین آن، نقش بسیار زیادی در پایداری اولیه ایمپلنت دارد. بدین ترتیب می‌توان گفت که یک سیستم با توجه به نوع فیکسچری که انتخاب کرده‌ایم نمی‌تواند پایداری اولیه لازم را ایجاد کند و یک سیستم دیگر یا فیکسچر دیگر می‌تواند پایداری اولیه را ایجاد کند. تمامی این اطلاعات در قسمت‌های پنهان راهنمای جراحی وجود دارد و ما می‌توانیم از آن استفاده کنیم. همچنین در سیستم دیجیتال می‌توان ایمپلنت FIX را نیز استفاده نمود که پایداری اولیه بهتری را طراحی کرده و در اختیار ما قرار داده است.

مطالب مرتبط

توضیحات آقای دکتر امیررضا معیر در مورد پایداری اولیه در دندانپزشکی دیجیتال