بعد از انجام اسکن داخل دهانی، طراحی گاید جراحی انجام میشود. به منظور طراحی گاید، اسکن دهانی را وارد برنامه کرده و CBCT با تأکید بر اینکه قرار است برای طراحی دیجیتال استفاده شود از رادیولوژیست دریافت شده و وارد برنامه 3Shape میکنیم. ابتدا باید دندانی که قرار است کشیده شود را از طرح حذف کنیم و پلن اکلوزال را طراحی نماییم و بعد دندانهایی که میخواهیم در ناحیه قرار گیرند را وکس آپ کنیم.
در طراحی گاید نیاز نیست خیلی دقیق کار انجام شود تنها کافیست که جای دندانها به درستی مشخص باشند. در مرحله بعد باید اسکن CBCT را در چند نقطه با اسکن داخل دهان منطبق کنیم. حالا فیکسچر را انتخاب میکنیم. ایمپلنت FIX این امکان را به ما میدهد تا تردهای اگرسیو در کورتکس پایین سینوس قرار گرفته و حدود ۱ تا ۲ میلیمتر داخل شود تا یک گیر خوب ایجاد کند. پس پایداری اولیه ایمپلنت از کورتکس سینوس گرفته شده است. دو ایمپلنت ۴ و ۶ میلیمتری را در گاید سرجری طراحی کردیم. طراحی گاید باید توسط خود جراح یا حداقل تحت نظارت او انجام شود.
اسلیوها در طرح قرار گرفته، سیستم ایمپلنت را انتخاب کرده و سپس طرح را برای پرینت ارسال میکنیم. به منظور اطمینان از قرار گرفتن دقیق گاید در جای خود، چند حفره روی دندانهای مجاور طراحی میکنیم تا به عنوان راهنمای قرارگیری گاید عمل کنند.
با داشتن گاید جراحی میتوانیم کاشت ایمپلنت را به صورت دیجیتال انجام دهیم. ابتدا دو دندان مورد نظر را میکشیم. دندان پری مولر بیمار دارای سه ریشه بود که ریشه پالاتالی به طور جداگانه خارج شد. دندان عقب نیز بر روی ریشههای خود بافت نرم داشت که باید توجه کنید این بافت نرم را نباید جدا کرد چون به آن نیاز داریم. سپس حفره دندان به خوبی تمیز شد. توجه داشته باشید که در صورت باقی ماندن ضایعات در حفره دندان، احتمال شکست ایمپلنت به شدت افزایش مییابد. گاید در موقعیت مناسب قرار گرفت و طبق پروتکل، دریلینگ انجام شد. در پایان ایمپلنت FIX در حفره دندان کاشته شد.