جراحی ایمپلنت دندان با پانچ، یک تکنیک جدید و بسیار کارآمد برای کاشت ایمپلنت بوده که تا حد زیادی زمان جراحی و دوره بهبودی بیمار را کاهش می‌دهد. کاشت ایمپلنت به روش پانچ به حفظ گردش خون در اطراف ایمپلنت کاشته شده و در نتیجه، بهبود سریع‌تر استخوان کمک می‌کند. همچنین عوارضی مانند تورم و درد پس از ایمپلنت دندان با پانچ در مقایسه با کاشت ایمپلنت با ایجاد برش در لثه، بسیار کمتر است. به طور کلی، شکست ایمپلنت دندان یا موفقیت آن به عوامل مختلفی بستگی دارد که از جمله می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- پایداری ایمپلنت
- بهداشت دهان
- وضعیت عمومی سلامت
- برنامه‌ریزی درمان بر اساس ارزیابی‌های انجام شده قبل از کاشت ایمپلنت
- تکنیک جراحی
- کیفیت پروتز نهایی
- مشخصات فنی ایمپلنت
مراحل ایمپلنت دندان با پانچ چیست؟
در سال‌های اخیر، کاشت ایمپلنت به روش پانچ محبوبیت زیادی پیدا کرده است. این تکنیک جراحی که بدون ایجاد برش در لثه انجام می‌شود برای افرادی مناسب است که تمامی شرایط لازم برای کاشت موفق ایمپلنت مانند حجم کافی استخوان و بافت کراتینه شده لثه را دارند. مراحل کاشت ایمپلنت دندان با پانچ عبارتست از:
- ابتدا از بیمار خواسته می‌شود که دهان خود را با کلرهگزیدین ۰.۲ درصد شستشو دهد. سپس دندانپزشک، از لیدوکائین ۲ درصد برای بی‌حسی محل کاشت ایمپلنت استفاده می‌کند.
- پس از بی‌حسی موضعی، متناسب با اندازه قطر ایمپلنت انتخاب شده، بافت نرم لثه پانچ می‌شود. بدین منظور باید دندانپزشک قبل از شروع عمل، یک ارزیابی و آنالیز کامل از ناحیه جراحی داشته باشد که این کار از طریق رادیوگرافی پانورامیک یا CBCT (توموگرافی کامپیوتری با پرتوی مخروطی) انجام می‌شود.
- در این مرحله ابتدا با استفاده از فرز سر گرد، استخوان فک تراش داده می‌شود. سپس از مته‌ای به طول ۲ میلیمتر برای ایجاد حفره جهت قرار دادن ایمپلنت دندان استفاده می‌شود. در طول انجام دریلینگ باید ناحیه را با استفاده از محلول سالین خنک کرد تا از گرم شدن بیش از حد و نکروز بافت استخوان جلوگیری شود.
- بعد از هر بار دریل کردن باید مستقیم بودن حفره با استفاده از رادیوگرافی داخل دهانی بررسی شود تا در نهایت، ایمپلنت در موقعیت صحیح خود قرار گیرد.
- طبق پروتکل دریلینگ باید به ترتیب مشخص شده از مته با قطر و ارتفاع مختلف استفاده کرد تا به ابعاد مورد نظر برای قرار دادن ایمپلنت در جای درست رسید.
- در مرحله آخر، ایمپلنت با قطر و طول مناسب در محل استئوتومی (حفره ایجاد شده) قرار گرفته و یک Healing Cap بر روی آن بسته می‌شود.
نکات مراقبتی بعد از ایمپلنت دندان با پانچ
- به منظور بررسی موقعیت قرارگیری ایمپلنت لازم است که بلافاصله پس از کاشت ایمپلنت دندان با پانچ، رادیوگرافی انجام شده و سپس دستورالعمل‌های بعد از عمل به بیمار داده شود.
- داروهایی مانند آنتی بیوتیک و ضد التهاب با دوز مناسب بر اساس شرایط فیزیکی و وضعیت عمومی بیمار تجویز می‌شود.
- ویزیت بیمار باید در فواصل منظم یک هفته، دو هفته، یک ماه، سه ماه و سپس شش ماه انجام شود. در صورت بروز هر گونه عوارض، دندانپزشک مراقبت‌های لازم را توصیه می‌کند.
- پروتز نهایی پس از ۴ تا ۶ ماه زمانی که استخوان سازی به طور کامل انجام شده (تماس استخوان با ایمپلنت شکل گرفته یا ادغام ایمپلنت دندان در استخوان آلوئول تکمیل شده است) بر روی ایمپلنت نصب می‌شود.
- کاشت ایمپلنت دندان با پانچ، یک جراحی کم تهاجمی است که نسبت به روش‌های کاشت ایمپلنت معمولی، آسیب کمتری به بیمار وارد می‌کند. از آنجا که در کاشت ایمپلنت به روش پانچ، حداقل برش لثه وجود دارد، التهاب کمتر شده و بهبودی سریع‌تر اتفاق می‌افتد.
مزایای کاشت ایمپلنت دندان با پانچ
- حداقل ناراحتی برای بیمار حین و بعد از عمل
- کاهش تورم و خونریزی
- بهبودی سریع‌تر
- حفظ بافت لثه
- افزایش پایداری ایمپلنت
معایب کاشت ایمپلنت دندان با پانچ
تنها عیبی که ایمپلنت دندان با پانچ می‌تواند داشته باشد، عدم مشاهده ساختار آناتومیک لثه و تغییرات آن حین جراحی است و همین ممکن است خطراتی را ایجاد کند. زیرا در روش کاشت ایمپلنت با ایجاد برش در لثه، ساختارهای حیاتی لثه در معرض دید قرار می‌گیرند. با این وجود، ارزیابی‌های قبل از عمل که با استفاده از رادیوگرافی یا CBCT (توموگرافی کامپیوتری با پرتوی مخروطی) انجام می‌شود می‌تواند از بروز هر گونه عارضه جلوگیری کند.
منبع
icliniq.com/articles/dental-oral-health/flapless-implant-surgery
